ふしみや貸会議室申込書
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団体名
(領収書宛名)

様  
担当者
(フルネーム)
(ご担当、または代表者名) 
ご住所  〒

電 話
FAX
 


ご利用日     年  月  日  曜日 ~    年  月  日  曜日
時間帯  □ 午前(9時~12時)  □ 午後(13時~17時)  □ 夜(18時~21時)
会議室No.        号室(   名)・       号室(   名)
ご利用目的 (原則として物品販売にはご利用できません。)
オプション  □ ハンドマイク  本(1本 ¥1,080) □ ピンマイク  本(1本 ¥1,080)
 □ プロジェクター(¥5,400) □ スクリーン(無料 ※音声を出す場合はアンプスピーカーが必要
 □ BD再生デッキ(¥1,080) □ VHS/DVD兼用再生デッキ(¥1,080)
 □ CDラジカセ(¥1,080) □ アンプスピーカー(¥1,080 ※イヤホンジャックに接続
 □ 液晶テレビ(無料 ※ビデオ端子に接続   □ その他(           )
室内看板表記  □ 「申し込み団体名」様
 □ 任意の名称↓  ※なるべく枠内に納まるようにお願いします。
                    会場
                   
お支払方法  □ 事前振込み(予約手続きが完了した後にお願い致します。)
 □ 当日現金払い(18時前にお願い致します。クレジットカードは扱っておりません。)
 □ 後日振込み(使用後、請求書を □ 郵送 または □ お持ち帰り
 □ その他
料   金
(※こちらは係が記入します)
部屋代  (¥ )+ オプション代 (¥ ) =  (¥
金額は税込表示です。

*料金は税込表示ですが、税率が変わる場合は、ご利用日の税率に合わせて料金が変更されます。
*予約受付の変更・取り消しは1週間前までにお願い致します。  
(キャンセル料は1週間前から対象とさせて頂きます。但し土・日・祝日で50人以上収容の会議室は20日前からになります。)
*看板表記のご連絡はFAX送信でお願い致します。
*オプションについて ・マイクはアンプスピーカーとセットの料金です。・ご自身で作成されたCD・DVD・BDは再生出来ない場合があります。
受付者(            )合資会社 伏見屋本店宛  FAX 054-253-7368 TEL 054-253-2438